实习的体会

实习的体会

时间如幽幽流水，缓缓地流过，在这近三周的实习生活中，孩子为我们的平淡生活增添了五彩缤纷。从初进教室时的嘈杂，到相熟后的欢歌笑语；从一个个面不相识，到张张笑脸浮现眼前；从红五月的彩排，到正式上台表演环保时装秀；从每天一起早读，一起做早操和眼保健操，一起做作业、改作业，一起上体育课、信息课，一起分饭、吃午饭，一起午睡，一起放学；生活的点点滴滴，让我在疲乏中饱含着充实，在困顿中萦绕着快乐。孩子们，更用她们的笑脸，让我充分而深刻的感受到：每个人都曾是孩子，把自己当成是孩子，就会发现——原来，快乐可以这样简单。

坐上车，听着同学们分享她们的不舍，我心有所戚。虽然我们的小朋友们没有像高年级的哥哥姐姐那样，隆重的去送别实习老师，因为他们的能力有限；可是，他们知道用他们的方式告诉我们，他们舍不得我们。

今天的第五节课是我们实习老师为二（3）班小朋友们上的最后一堂课——思品——《感恩母亲》。当我把这个信息告诉他们，希望他们在这一堂课可以安静的听、安静的看、细细地体会时，我真实的看到了这样的变化：往日唧唧咋咋的小麻雀，变成了温顺的小猫咪。他们端端正正地坐着，看着屏幕看着我，安静地聆听着我的每一句话。那样的静，那样的近，那一刻，我觉得我和他们是一体的，这样的感触让我在讲述故事时，屡屡哽咽……真的，很不舍……

思品课下课，翘楚过来告诉我，让我在体育课下课时，安排出一点时间，她要给我们朗诵一首自己写的诗歌。征得金老师的同意，听着她深情并茂的朗诵，眼眶一点点的暖上来，真的，很不舍……

布置了回家抱抱妈妈的作业，不知道小朋友们会不会去完成。当接到何佳的电话，听着他稚嫩地声音时，我不自觉的放柔了声音去询问这项任务的完成情况。当听到他奶声奶气的跟妈妈说：”谢谢你，妈妈，我爱你“。我的眼泪不自觉的流了下来，大脑中自动地闪现出当时他哭泣，我把他抱在怀中的那种窝心。真的，很不舍……

就在刚刚，跟翘楚和翘楚妈妈聊了聊天，当得知翘楚用日记记录下对我们的喜欢和不舍时，眼又一次的发涩。我们在认真的实习时，孩子们也在认真的喜欢着我们……真的，很不舍……

可是，再多的不舍，也要变成舍得。但是，我的心会告诉我：我舍不得他们，那一群让我的心轻松的笑的孩子……

从实习以我已经听过位涿鹿中学老师的化学。在听他们的后，我将他们的进行了对比。我发现每一位老师上时都有他自己的风格。

听了我的导师和一位乔老师的，他们都讲的是硝酸的内容。我感觉我的导师上的时候主要讲的是本上的和本节内容中比较容易考的知识点，并且在讲解了比较难的知识点后总会配上相应的习题。老师说这样可以让学生理解更深刻，虽然会浪费些时间，但是后讲题的时候会比较快，这样一二去也差不多。并且老师的堂上气氛是挺活跃的，用老师的话说，上为了不让他们瞌睡，就得时刻去逗他们。

乔老师上又是另一种风格，乔老师是一位女老师，她是和我一起的那个实习生的导师，因为这位老师带的是高补班有兼带着高一班，所以在她的堂上讲的知识点都和我们老师差不多，但她讲的过程中会更多的涉及到本节内容和高考相关的一些知识点，并且在讲题的时候比如看到一个实验中有防倒吸的装置，她就会进一步扩展，把所有防倒吸的装置都讲一遍。并且这位老师是一位堂上比较严肃的老师，她很少和学生开玩笑，因此堂上的氛围就不是那么活跃了。

第三位老师是坐在我对面的一位男老师，他姓李，平时称呼时也不会李老师李老师的叫，我们把所有办公室的老师都称为老师。这位李老师的是我昨天下午才去听的，他讲的是元素周期表，因为我也即将要去讲这个，可是好多知识点都不知道怎样去给学生讲，元素周期表以及它的一些规律可以说是我们化学本中比较难讲的知识点。因此我就想要去听听这位李老师是怎样去讲元素周期表的。昨天下午我去听了这位老师的，这位老师讲时语速挺慢的，因为知识点不易理解，他总是给学生特别多的时间去思考。他讲喜欢用ppT，并且运用的好，能把控时间，在讲到每周期第二主族和第三主族的原子序数差和相邻主族之间的原子序数差时，他就按座位给每个学生编号，然后通过提示让学生自己去发现规律，然后总结。我觉的老师这点用的特别好，我上的时候也可以借鉴一下。李老师上的时候会走下讲台，在班里走着讲。

每个老师上都有自己的风格，我上的时候朝那个方向去努力，下周的元素周期表我怎样才能讲好，这是我接下几天要好好思考的问题。

【摘要】 目的 通过临床教学观察，探讨基础护理对于针灸学生临床实习的重要性。方法 在教学中强调心理护理、保温护理、针灸出针护理、起床临床护理等环节，使学生认识到基础护理的重要性。结果 做好基础护理，可以提高治疗效果、保障病人的安全，使病人满意。结论 在针灸教学实习中注重基础护理可以提高护理质量和临床教学效果。

【关键词】 教学实习；基础护理

近几年来我院先后接收了来自成都中医药大学、四川省卫生学校、成都市卫生学校等医学院校的针灸实习生在我院针灸科进行临床实习。经过临床教学观察发现：为了达到更好的临床实习效果，提高针灸的临床疗效，除了掌握正确的针灸操作手法外，还应做好基础护理工作。现将我们的做法和体会介绍如下。

1 做好心理护理

应该对首次接受针灸治疗的患者做好心理护理。因为，一般人只是单纯地认为针灸治疗就是“扎针”。更有甚者竟把针灸治疗的操作过程将西医的打针输液混为一谈。由于担心会“又痛又胀”，导致心理紧张，从而对针灸产生了畏惧心理。所以，在治疗前，实习生一定要重视给患者做心理护理，以解除其紧张情绪有利于治疗的进行。对于灸，也并非人人了解。有人认为“灸”等于“纠”、“抓掐肌肉之意：纠伤、纠肿、纠痛”；还有人将其理解为：“灸”，要用到火，火能烧伤皮肤，会进一步导致大疱化脓，最后发生感染甚至败血症。误将灸法等同于临床上一般烧伤的变化情况。也应该给患者做这方面的心理护理，解除其心理紧张情绪，才能得到患者的积极配合，便于针灸操作的顺利展开。

2 强调针灸体位的重要性

在针灸治疗过程中，体位的选择也很重要。临床上，针灸医生会根据患者病情来选取相应的腧穴，所以患者所摆放的体位也要有所差异。常用的体位有坐位、卧位（仰卧位、侧卧位、俯卧位、伏俯卧位）等。在临床教学中，经常发现部分实习生针灸操作时，注重针灸操作技术，忽略体位选择。常常为了针灸操作的方便而选坐位，因此时有“晕针”或“晕灸”发生。据我省名中医、华西医大李观荣教授经验：“体位不当是晕针发生的重要原因”［1,2］ 。临床上针灸操作最佳体位是卧位（仰卧位、侧卧位、俯卧位、伏俯卧位），而不是坐位。因此要求学生在针灸操作时选择正确的体位。

3 一次性针灸针的运用

(1)使用一次性针灸针时，取针时要全神贯注。为了保障无菌操作，要从针柄上端将包装纸撕 ……此处隐藏4515个字……xx。12我将17了，我还得依赖他们多久？

1月23日，背起行囊，我来到了西苑宾馆。在这里，即将开始我为其30天的工作，辛苦与否从未想过

我只知道，我要用这些钱铸造自己小小的想法。

车上，无意间听见了两个中年妇女的谈话

“我儿子还是不错了，他说要换个手机，又不想问我要钱，于是自己在饭店打工买哒手机哎，而且还跟我买哒身衣服，给他伢买哒条烟叻。”

“国还不有哒，你屋里崽要得叻”

瞬间觉得自己好不懂事。于是自己默默寻思着“我也要用我的‘第一桶金’给我的父母买些东西。

于是我带着一大堆的想法走进了西苑宾馆。

那是第一天，大家都特别照顾我，或许这源于她们的班长吧，不错，是夏xx介绍我来这的。

领了工作服，我便高兴地疯子样的，突然间浑然像找到了初中那个活泼幼稚的自己一般。

拿着工作服，我跑进了卫生间。

换好工作服，自己便开始了得瑟“老子穿上这小制服，不也挺好看嘛。从哪看都不比侯班差啊，侯班啊侯班，几时就只有你有制服啊！”原谅我漫无边际的得瑟，侯班。我的话，你懂得。呵呵

真正的工作开始了。一个托盘，一个对讲机。不错，我就是一个跑菜的，跑菜的，

这里总共16个包厢，共分七层楼。一到就餐时间，我们便忙活开了，送菜，撤碟丝毫不敢怠慢。

工作第一天，端的第一份菜，刚从蒸锅里出来的水煮鱼。三个半米长的鱼碗堕着，我小心托着盘子赶往七楼，时不时热碗、热汤烫着手，自己却怎么也不敢松手，不敢放下，因为我深深明白，这几盘鱼打翻，我将迎来劝辞这当头一棒。于是，我强忍着把菜送到了七楼。走近包厢，我停了停，擦擦汗，努力表演着笑脸，我知道哪一个食客都不愿意看见一张苦瓜脸。

这一天，上错了两个菜，被骂了一次，烫了三个泡。

每天7点起床，走到煤气公司，搭上8点20那班T45路，9点抵达西苑，9点25早会，9点30清洁迎宾区，10点30中饭，11点预备跑菜，12点半后随走随撤，3点50午会，4点10晚餐，5点30预备跑菜，6点半后随堂撤碟，8点~11点不定时下班。

生活就这样进行着，还没睡醒就强行起床，在车上补个觉就工作，拖着疲惫的身再子爬上车，一天就过去了

特别是那天，11点才下班。天下着大雨，没有伞，穿着工作布鞋，在大街上等着公交，公交没了，自己便得了失心疯一般在株洲大桥上狂奔着，毫无目的，自己也不晓得，河那头是什么，鞋连脚泡进了一路的积水里，心也跌在了地上。

为什么要那么对自己，1100块钱而已？有必要吗？我真的也不知道自己为什么会去。

一路泪奔到了湘江风光带。火车头，车站牌，沙滩，一件不少。只是上次在这里时我多么开心啊。而现在呢？呵呵

伏在栏杆上，我想了好多，凭什么我要来这受苦？我家少了我这1100块钱不成？冲着湘江我大声的叫了出来“刘思翔，你个傻子！”

到家，妈妈一心劝我放弃，我却一口回绝。我就是那么拗的人，一旦自己做下决定就不会轻言放弃，就算摔了我跪着也会把自己选择的路走完。妈妈也懂“孩子，想要放弃，随时跟老板讲，妈妈给你1100，别去了”

听到这，我更加激动了“妈，你可知道嘛，我长大了，我想用自己的钱完成自己的小小想法，我更希望用我的钱给你们买东西，我渴望看见你在朋友面前炫耀你有个懂事的孩子的样子！我也希望在这个家，我也能承担起一份小小的责任，那怕是一次，就一次也好”

后来，王思走了，她说她想回家过年，

她能够回家了，第一次因为别人能在家过年自己心生嫉妒，是啊，我得远离家人，在西苑过年，第一次感觉家的感觉那么浓烈与深沉。大概奶奶还坐在轮椅上等她的宝贝孙子回家团圆吧。

另外学到最多的便是忍耐。作为学生干部，我们或许很少受到指责，而更多的时候是别人受到我们的指责。学校里，大家总会有地位论，而在这里，我只是一个跑菜的，没有谁的地位比我更低，我的地位引来的只有轻挑的目光和嫌弃的眼神。在这里，不愉快的东西比学校会多上几十倍、几百倍，所以我便学会成长，学会端菜、学会强颜欢笑、学会打圆场、学会亲力亲为、学会坚强的忍着、学会一个人长大。

一个人长大，的却是这样。曾有人说，我的今天大半依赖于侯班这个好朋友，的确，我不否认，他在我的一路上的确帮助很多。大概这也是我来西苑的一个初衷吧，我希望有那么一次，不再依赖侯班自己只身闯荡，这次，起码在这一点上我做到了，我成功了！

当真正踏上这个社会时才发现自己是多么的微小，多么的一文不值，在学校里，我们可以风光无比，在社会上，我们却那样不可一世。其实，我们都高估了自己，现在真的想笑话昨天那个不知天高地厚，说自己以后绝对会过得比父母好的自己。真的，我们应该放下身价，别把自己看得太重，几年后，任何岗位上都可能出现我们的身影。

这次，西苑之行还未结束，我却学到好多。相信这些东西在课堂上是永远收获不到的。

白马过隙，三月时光匆匆流过。曾经经历过许多的三月。而唯独这三个月最特别。

本就料想过自己有一天会当个实习老师，但是当这天真的到时，心里总是彷徨。

还记得初入校园的场景，一切还那么清晰。心中的忐忑，在真真正正踏入校园时，就已经烟消云散了。取而代之的是，一股冲劲，一份热血。希望自己能够有所成长，对学生有所帮助。

还记得第一次见我班学生时，我在讲台上讲话声音很小甚至还带些颤动。紧张让我的声带发紧，难以发出更加响亮的声音向他们介绍自己。每每回想起这场景，总是会懊悔自己没有发挥好。

再想起了我第一次上初一研究时，完完全全是我人生中的第一节，准备了几天的，脑海中不断地演练上的场景。上开始时，班级还是可控的。但初一孩子的跳脱，以及我不经意间犯的“雷区”———过早给学生做实验。让后半部分堂几乎失控，学生的吵闹声远远盖住了我的声音。当时，在讲台上无力呐喊，只能眼睁睁看着学生继续吵闹的我，是那么的无助无力。这份接近绝望的无力感让我更加清醒认知到，老师这份工作绝对不容易，堂的控场能力绝对需要我去慢慢锻炼慢慢实习。对于这份无力感的恐惧，我有了更加认真备的动力。

又想起第一次上初三的正式程了。这是在实习开始的一个月后了。在有了一段时间的历练后，我终于被允许上初三的正式程。经过和几个小伙伴几天的备磨。当我信心满满走向讲台时，心里还是会微微紧张，但是有更多的兴奋，因为终于在我看算是真真正正的踏上讲台了。整个上的流程也是非常顺畅的，在这方面也得到了老师的肯定。但是对于堂的气氛调动能力还是不够，学生会因为不感兴趣而导致注意力不集中，以致后面较为困难知识无法完全理解。这些不足都是我日后进步的方向。

这三个月里，不觉间自己已经上过不少的。不觉间，我从一个小白到一个熟练的实习老师。从前站在讲台会羞涩的我，现在已经能够在毫无准备的情况下上台与学生侃侃而谈。

三个月不短的时间，让我受益匪浅。未还很长，甚至不知去向。但是这份经历，确实弥足珍贵。让我在走向以后的路上，更加坚定，更富底气。